The Economist (Մեծ Բրիտանիա). Իսկական կախվածություն կա՞

The Economist (Մեծ Բրիտանիա). Իսկական կախվածություն կա՞
The Economist (Մեծ Բրիտանիա). Իսկական կախվածություն կա՞

Video: The Economist (Մեծ Բրիտանիա). Իսկական կախվածություն կա՞

Video: The Economist (Մեծ Բրիտանիա). Իսկական կախվածություն կա՞
Video: И Рафоати Чамшед кати Шуш на акл доштай на тамиз 2024, Երթ
Anonim

Էնդրյուն քառասուն տարեկան էր, երբ հասկացավ, որ ձեռնաշարժության սովորությունը դուրս է գալիս վերահսկողությունից: Պոռնո դիտելիս նա օրը մի քանի անգամ ձեռնաշարժություն էր անում: Դժվար չէր, քանի որ նա միայնակ էր և հեռակա էր աշխատում: Այնուամենայնիվ, էրոտիկ տեսանյութերով մոլուցքը խանգարում էր նորմալ կյանքին: Նա ժամանակ չի անցկացրել ընկերների հետ, չի փորձել կարիերա կառուցել: Էնդրյուի խոսքով ՝ այս սովորությունը սահմանափակում էր իր եկամուտներն ու հարաբերությունները:

Image
Image

Growingգալով աճող ամոթն ու մենակությունը ՝ նա փորձեց իր խնդիրների մասին խոսել թերապևտի հետ, բայց նրա բժիշկը ամաչեց քննարկել սեքսը: Երբ Էնդրյուի ընկերը նշեց, որ ինքը 12-քայլյա դասընթաց է անցնում սեռական կախվածության համար, նա հիացած էր և նույնիսկ հանգստացավ: Ամեն ինչ տեղի ունեցավ 2000-ականների սկզբին, և Էնդրյուն նույնիսկ չգիտեր, որ նման բան գոյություն ունի: Նա մտածեց. «Կա՞ նման բան ՝ սեռական կախվածություն: Կարծես թե իմ խնդիրն է »:

Էնդրյուն սկսեց հաճախել այս դասընթացը և հասկացավ, թե որքան օգտակար է ունենալ ձեր տեղը քննարկելու տեղ և դրա լուծման կառուցողական ուղիներ: Նա շատ ժամանակ է տրամադրել ինքնահայացությանը, սկսել է ավելի քիչ ձեռնաշարժություն անել, և ի վերջո ընդհանրապես դադարել է պոռնո դիտելուց: Էնդրյուն այնքան ոգևորված էր այս փոփոխությունից, որ որոշեց դառնալ պրոֆեսիոնալ հոգեթերապևտ ՝ աշխատելով սեռական զբաղմունքով:

Էնդրյուի և մյուսների համար, ովքեր մտահոգված են իրենց սեռական ցանկությունների չափով կամ բնույթով, խնդիրը որպես հիվանդություն դիտելը մխիթարական խնդիր է: Ի վերջո, հիվանդը չի կարող լիովին պատասխանատվության ենթարկվել իր գործողությունների համար. Կախվածությունը խաթարում է սահմանը զոհի և հանցագործի միջև: Թերեւս այդ է պատճառը, որ Հարվի Ուայնշտեյնը, որը տասնամյակներ շարունակ հետապնդում էր կանանց և իրեն մեղավոր չէր զգում, սկանդալի բռնկումից անմիջապես հետո գրանցվեց սեռական կախվածության վերականգնման կենտրոնում:

Այնուամենայնիվ, ավելի ու ավելի շատ հոգեթերապևտներ և փորձագետներ հարց են տալիս ՝ արդյո՞ք վերոհիշյալ խնդիրները պետք է դիտարկել որպես կախվածություն: Նրանք պնդում են, որ պաթոլոգիացնելով որոշակի սեռական ցանկություններ ՝ մենք ի վիճակի չենք հաղթահարել այդպիսի վարքագծի հիմքում ընկած պատճառները (պաթոլոգիզացնել ՝ սխալմամբ համարելով մշակութային համապատասխան համոզմունքները կամ վարքագիծը որպես հոգեբուժական ախտանիշներ կամ խորհրդանիշներ.

Հաշվի առնելով, թե որքան հաճախ է այս հարցը քննարկվում մամուլում և թերապևտների ամբիոններում, արժե հաշվի առնել, թե մենք իրականում ինչ նկատի ունենք, երբ ինչ-որ մեկին սեռական կախվածություն ենք անվանում: Ավելին, կոնկրետ ինչի՞ց ենք վախենում մտածել և խոսել, երբ լսում ենք նման կախվածության մասին:

«Սեռական կախվածություն» հասկացությունն առաջին անգամ հայտնվեց «Դրանից ստվերներից դուրս» բանտի հոգեբան Պատրիկ Կարնսը 1983 թվականին: Նա պատմում է մարդկանց մասին, ովքեր անընդհատ փորձանքի մեջ են ընկնում իրենց սեռական վարքի պատճառով. Տղամարդիկ, որոնց ֆանտազիաները հետապնդում են օտարերկրացու կամ ամուսնու հետապնդման, որը ձերբակալվել է էքսկյուզիոնիզմի համար: Այս մարդիկ կարող են թվալ, թե անառակ տականքներ են, բայց Կարնսը բացատրում է, որ նրանց ինքնակործանարար վարքը նման է հարբեցողների վարքին և դա իրենց սեփական ընտրությունը չէ: «Կախվածությունը մեղավոր է ամեն ինչի համար»: Հոգեբանը խորհուրդ տվեց 12 քայլերի ալկոհոլիկ անանուն ծրագիրը հարմարեցնել սեռական կախվածության կարիքներին, քանի որ այն առաջարկում է պատրաստի աջակցության ցանց և սթափության (և այս դեպքում ՝ առողջ սեռական նախասիրությունների) հստակ ուղի:

Կարնսի անպատշաճ սեռական վարքի տեսությունը ժամանակին տարածված էր: Այն ժամանակ Ռոնալդ Ռեյգանը նախագահ էր, ՁԻԱՀ-ի համաճարակը սրվում էր, և ճոճանակն ավելի ու ավելի էր հեռանում 70-ականների սեռական լիբերալիզմից:Պահպանողականներն ու կրոնական առաջնորդները կոչ արեցին վերադառնալ ընտանեկան ավանդական արժեքներին («ՁԻԱՀ-ը Տիրոջ միջոցն է այգում մոլախոտերից ազատվելու համար», - ասաց ավետարանիչ Փաթ Ռոբերթսոնը): Մինչդեռ կախվածությունների վերաբերյալ նոր հետազոտությունը ցույց է տվել, որ թմրամոլներին, որոնք նախկինում պիտակավորված էին որպես հարբեցողներ և թմրամոլներ, ավելի մեծ սրտացավությամբ են վերաբերվում: ԱՄՆ նախկին առաջին տիկին Բեթի Ֆորդը և շատ ուրիշներ փորձել են արժանապատիվ տեսք հաղորդել մի երեւույթի, որն ավելի ու ավելի է դիտվում որպես բուժելի հիվանդություն: Թմրամոլների պիտակը մի տեսակ թեթեւացում է դարձել նրանց համար, ովքեր անհանգստանում կամ խանգարում են իրենց սեռական կարիքներն ու ցանկությունները: «Որոշակի փրկագնման առաջարկող հիվանդություն ախտորոշելը շատ գրավիչ է այն մարդկանց համար, ում այլընտրանք այլասերված լինելն է», - ասում է Դուգլաս Բրաուն-Հարվին, հոգեթերապևտ, «Վերականգնվող վերահսկողություն չիրականացնող սեռական վարքի» հեղինակ:

Բուժման նոր 12-քայլանոց մոտեցումն արագորեն հանրաճանաչություն ձեռք բերեց: Մարդիկ, ովքեր դժվարանում են վերահսկել իրենց սեռական վարքը, հակված են իրենց միայնակ, մեկուսացված և ամաչել, ուստի նման խնդիրներ ունեցող մարդկանց հետ լինելը կարող է քաջալերել: «Ես այնքան հանգիստ էի, երբ եկա առաջին հանդիպմանը: Ինձ շրջապատում էին նույն սեռի կախվածության 20 կամ 30 տղաներ, ովքեր կիսվում էին իրենց պատմություններով, - ասում է 50-ամյա Արթուրը ՝ հայրը և հայրը, ով աշխատում է վերահսկել պոռնոգրաֆիայից և վուայերությունից կախվածությունը: «Ինձ թվում էր, որ ես նոր ընտանիք եմ գտել»: Չնայած անվճար ընդունելությանը, հանդիպումները պահում են կարեկցանքի մթնոլորտ: Անանուն սեռական կախվածության ավելի քան հազար հանդիպում (SAA) շաբաթական անցկացվում է ամբողջ Ամերիկայում: Նման հանդիպումներ կան այլ, բոլորովին այլ երկրներում, օրինակ ՝ Գայանայում, Իրանում և Սլովենիայում:

Շարժումը ծնունդ տվեց մի ամբողջ արդյունաբերության: Թմրամիջոցների և ալկոհոլիզմի բուժման կենտրոնները սկսեցին սեռական կախվածությունից ստացիոնար բուժման տարբերակներ առաջարկել, որոնց համար ապահովագրական ընկերությունները և հիվանդները պատրաստ էին վճարել: Հանկարծ թերապևտներն ու կախվածության խորհրդատուները հիվանդների նոր խումբ ունեն: «Կարծում եմ, որ այս ամենի մեջ կար տնտեսական ասպեկտ», - ասում է Էլի Քոլմանը, Մինեսոտայի համալսարանի Մարդու սեքսուալության ծրագրի տնօրեն: 28-ամյա Թայլերը Նյու Յորքից, ով իրեն սեռական կախվածություն է անվանում, շարունակում է մարել իր 38-օրյա պարտքը Պենսիլվանիա Քեյստոն կենտրոնում, որտեղ նա 8 տարի առաջ ստացել էր 25,000 ԱՄՆ դոլարի թերապիա: նման բուժման միջին արժեքը օրական 667 դոլար է:

Շատերը քննադատում են 12-քայլանոց մոտեցումը, որը խրախուսում է մարդկանց ճանաչել իրենց խնդիրները և օգնություն խնդրել: Մասնակիցներին տանում են այն միտքը, որ սեռական կախվածությունը (ինչպես ցանկացած այլ) հիվանդություն է, որը նրանց շատ առումներով սահմանափակում է: «Ալերգիա եսասեր սեռական վարքին», ըստ հանդիպումների ասվածի, նշանակում է, որ երբ նրանք որոշակի գործողություններ են կատարում, նրանց մարմինները «ճիշտ չեն արձագանքում ուղեղի արտադրած քիմիական նյութերին»: Այս խնդրի առջև անօգնականությունը հաղթահարելու համար թմրամոլներին սովորեցնում են աջակցություն փնտրել ավելի բարձր ուժի մեջ. Այս ամենի մեջ կրոնը կարևոր դեր ունի: Անանուն Sexaholics- ի վերջերս կայացած հանդիպումը Հարլեմի եկեղեցու նկուղում սկսվեց մի պահ լռությամբ `« արտացոլելու և Աստծուն հրավիրելու այս հանդիպմանը »: Մարման համար պահանջվում է ընդունել, որ կախվածություն ունեք, ժամանակավորապես ձեռնպահ մնալու երդում եք տալիս, հրաժարվում եք սեռական եսասիրության շատ ձևերից (օրինակ ՝ պոռնոգրաֆիայից և ձեռնաշարժությունից, եթե դրանք են խնդիրը), և հոգևոր արթնանում: «Սա հիվանդություն է, որը հնարավոր է հաղթահարել միայն հոգևոր պրակտիկայով», - ասում է անձնական մարզիչ eոն, որը գտնվում է Դալասում, Տեխաս: Նա արդեն քառասուն տարեկան հասակում է և վերականգնվում է իր «կանանց հետ անկառավարելի մոլուցքից»:

Հիվանդության պայմաններում անօգնական մարդու կերպարը շատ տարածված է նրանց մոտ, ովքեր իրենց սեռական կախվածություն են անվանում: «Շատերը կարող են պոռնո դիտել, այնուհետև պարզապես անջատել այն, բայց մենք պրոցեսից բարձր ենք և ուզում ենք ավելին: Հասարակ քիմիա », - բացատրում է Արթուրը: Ստեֆանի Կարնսը ասում է, որ ինտերնետային պոռնոգրաֆիան խթանում է սեռական կախվածության թվի կտրուկ աճը: Ստեֆանին Պատրիկ Կարնսի դուստրն է և Վնասվածքների և կախվածության մասնագետների միջազգային ինստիտուտի ղեկավար, հոգեթերապևտների վերապատրաստման և սերտիֆիկացման առաջատար կազմակերպություն: «Մարդկանց տոկոսը, ովքեր սկսում են խնդիրներ ունենալ պոռնոյի հետ, զգալիորեն աճել է», - ավելացնում է Կարնսը: Ախտորոշումը, ըստ Ստեֆանիի, հիմնավորված է նյարդաբանության թեզերով: «Մենք տեսնում ենք նույն պատասխանը, ինչ որ անում ենք նյութերի օգտագործման դեպքում», - ասում է նա, - և մենք դա դիտարկում ենք որպես ուղեղի խանգարում: Նա այս ուսումնասիրությունը վարկաբեկելու փորձերը համեմատում է ալկոհոլիզմի խնդրի նախնական մոտեցման հետ. Կախվածությունը դիտվում էր որպես ոգու անկում, կամքի ուժի պակաս:

Այնուամենայնիվ, տվյալների մանրամասն ուսումնասիրությունը չի բացահայտում բավարար ապացույցներ այն մասին, որ սեռական կախվածությունը կարելի է համեմատել ալկոհոլի կամ թմրամոլության հետ: Հոգեթերապևտները պնդում են, որ իրենց հիվանդները հեռացման ախտանիշներ են ունենում և հակված են ռիսկային որոշումներ կայացնելուն: Թմրամոլների նման ՝ նրանք չնայած ծանր հետևանքներին շարունակում են մնալ իրենց հաճախ կործանարար հետապնդումներում: «Ես ունեմ հիվանդներ, ովքեր պատրաստվում են կորցնել իրենց կյանքի ամեն ինչ ՝ աշխատանքը, հարաբերությունները: Այնուամենայնիվ, նրանք շարունակում են անվերահսկելիորեն կատարել նույն բաները », - ասում է Աննա Լեմբկեն` Սթենֆորդի համալսարանի հոգեբույժ:

Այս զեկույցների մեծ մասը համակարգված չէ: Հետազոտողները դեռ պետք է ապացուցեն, որ այն մարդիկ, ովքեր հավատում են, որ սեքսի կամ պոռնոյի խնդիր ունեն, աստիճանաբար սկսում են ավելի շատ ժամանակ ծախսել ձեռնաշարժության մեջ և ավելի դաժան նյութեր փնտրել: Երբ խոսքը վերաբերում է հրաժարվելուն, մարդիկ երբեմն անհանգստություն կամ հուզմունք են ունենում, եթե ստիպված են որոշ ժամանակ ձեռնպահ մնալ սովորական վարքից: Այնուամենայնիվ, դա մոտ չի գալիս թմրամոլների ախտանիշներին, որոնք առաջանում են ֆիզիոլոգիական մակարդակում և բժշկության տեսակետից շատ ավելի լուրջ են թվում:

«Սեռական կախվածության» ախտորոշման գոյության կողմնակիցները նշում են ուղեղի ուսումնասիրությունը ՝ օգտագործելով ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (fMRI): Քեմբրիջի համալսարանի նյարդաբան Վալերի Ուունը պարզել է, որ սեռական հուզմունքով տառապող մարդու ուղեղի գործունեությունը նման է թմրամոլի ուղեղի ակտիվությանը, երբ նա ստանում է համապատասխան ազդանշաններ, այս դեպքում ՝ բացահայտ տեսանյութեր: «Մարդիկ, ովքեր սա կախվածություն չեն համարում, ինչպե՞ս եք բացատրում այս արձագանքը»: Ստեֆանի Կարնսը հարցնում է.

Այնուամենայնիվ, Ուուն անմիջապես նախազգուշացրեց բոլորին սեքսից կամ պոռնոգրաֆիկ կախվածության մասին իր աշխատանքից եզրակացություններ անելուց: «Սա շատ ավելի շատ հետազոտություն է պահանջում», - բացատրեց նա: Միևնույն ժամանակ, UCLA նյարդաբան Նիկոլ Փրոզը անսովոր մի բան նկատեց, երբ նա օգտագործեց էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա (EEG) չափելու մարդկանց ուղեղի ալիքների հաճախականությունը, որոնց ցույց էին տալիս անկեղծ լուսանկարներ: Նա պարզեց, որ կամավորները, ովքեր կասկածում էին, որ պոռնոյի հետ կապված խնդիրներ ունեն, արձագանքում էին իրենց ուղեղի գրգռման շատ ավելի ցածր մակարդակ ունեցող պատկերներին, քան մյուս թմրամոլները: «Միգուցե այդ մարդիկ խնդիրներ ունեն: Բայց դրանք այլ տիպի խնդիրներ են, - բացատրեց Proz- ը: «Կախվածությունը դրանք բացատրելու լավագույն միջոցը չէ»:

Հոգեբույժ Քիթ Համֆրիսը, ով օգնում է գործարկել NeuroChoice նեյրոգիտության ընտրությունը և կախվածության լաբորատորիան Սթենֆորդի նյարդաբանության ինստիտուտում, թերահավատորեն է վերաբերվում այն բաներին կախվածություն ունենալու հնարավորությանը, ինչպիսիք են սնունդը կամ սեռը:«Պետք չէ դիմել հազվագյուտ պաթոլոգիաների ՝ հասկանալու համար, թե ինչու են մարդիկ ուտում և սեռական հարաբերություն ունենում: Եթե մենք չլինեինք, մենք պարզապես գոյություն չէինք ունենա », - ասում է Համֆրիսը: Համեմատության համար ՝ հերոինի նման նյութերը ոչ միայն ավելի մեծ հաճույք են պատճառում ուղեղին, այլև ձևավորում են վարք, որը սպառնում է մարդկանց կյանքին: Հետեւաբար, սովորության գործընթացը անհրաժեշտ է կախվածությունը բացատրելու համար:

«Շատ հաճախ կարելի է լսել, երբ մարդիկ ասում են.« Ես կախվածություն ունեմ սմարթֆոնից, ես կախվածություն ունեմ շոկոլադից, կախված եմ գծային պարից (խմբային պար ՝ երկրի ոճով - խմբ.) »: Հավատացեք, թե ոչ, բայց նկարագրող գրականություն կա: գծային պարային կախվածություն », - ասում է Նենսի Փեթրին, Քոնեքթիքութի համալսարանի հոգեթերապևտ և Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի ղեկավարը, ով հետազոտում է հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկի (DSM) հինգերորդ հրատարակության վարքային կախվածությունը: 5) Այնուամենայնիվ, Նենսի կարծում է, որ «գիտնականներն ու բժիշկները պետք է գծեր գցեն»: Ըստ նրա, որոշ բաներ կարող են տառապել մարդկանց միջև, բայց դա չի նշանակում, որ նրանք ունեն որևէ եզակի հոգեկան խանգարում, որը ընկնում է բժշկական դասակարգման մեջ:, միայն մոլախաղերից կախվածությունը ներառված է DSM-5. Սեռական կախվածությունը անցյալում չէ: և ընտրություն այս գրացուցակում `բավարար ապացույցների բացակայության պատճառով: «Դեռևս տվյալների պակաս կա», - բացատրում է Պետրին:

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ մարդը սեռական կախվածություն ունի, եթե այս կախվածությունը ախտորոշելու համար հստակ չափորոշիչներ չկան: Որքա՞ն կլինի սեքսը կամ պոռնոն նորմայից բարձր: Աղբյուրներից շատերը սեռական կախվածությունը բնութագրում են որպես հարկադրական, տագնապալի, գաղտնի պահվածքների խնդիր, որոնք մարդուն ստիպում են ընկճված և ամաչել: Վնասվածքների և կախվածությունների մասնագետների վերապատրաստման և սերտիֆիկացման միջազգային ինստիտուտը խորհուրդ է տալիս, որ հոգեբույժները խնդրին որոշելու համար օգտագործեն 6-հարցանոց թեստ: Նրանց թվում. «Հաճա՞խ ես քեզ բռնում սեքսի մասին մտածելիս»: և «Թաքցնու՞մ եք ձեր սեռական վարքի որոշ առանձնահատկություններ»: Առնվազն երկու դրական պատասխան մարդուն դարձնում է հետագա փորձարկման թեկնածու: «Մենք կախվածությունը քանակապես չենք գնահատում, այլ որակապես ենք գնահատում», - բացատրում է Կալիֆոռնիայի Լոնգ Բիչ քաղաքում կապարի սեռական կախվածության բուժման մասնագետ Ռոբերտ Ուայսը: «Եթե ձեր վերաբերմունքը սեքսի կամ ձեր սեռական վարքը դառնա այնքան ճնշող, որ դա ազդում է ձեր կյանքի նպատակների վրա, կարող եք կախվածություն ունենալ»: Սա կարող է նշանակել, որ խնդիրը ոչ թե հաճախակի սեռական հարաբերություն ունենալն է, այլ այն, թե ինչպես եք վերաբերվում դրան: Ալեքսանդրա Կեյթակիսը սեռական կախվածության բուժում է և Լոս Անջելեսի առողջ սեռի կենտրոնի տնօրեն: Նրա խոսքով ՝ «մարդիկ ստիպված չեն ավելի հաճախ սեռական հարաբերություն ունենալ, նրանք կարող են պարզապես զբաղված լինել դրանով»:

Այս ճկուն սահմանումը թույլ է տալիս հասկանալ խնդիրը ինտուիտիվ: Բայց դա նշանակում է նաև, որ այն մարդիկ, ովքեր հաճախ սեռական հարաբերություն ունեն, բայց դրանից որևէ անհարմարություն չեն ապրում, կախվածություն չունեն սեքսից: Սա կարելի է ասել, օրինակ, Ուորեն Բիթիի (ամերիկացի դերասան 1970-1980 - մոտավոր. Նոր պատճառ) մասին, որը համարվում է երջանիկ Դոն uanուան. Չնայած նրան չի համապատասխանում մտահոգության սահմանումը, նրա վերջերս հրապարակված կենսագրության մեջ նշված էր որ նա քնել է գրեթե տասներեք հազար աղջկա հետ (Բիթին պնդում է, որ ցուցանիշը չափազանցված է):

Այնուամենայնիվ, կախվածության այս դասակարգումը ներառում է նրանց, ովքեր պարզապես ամաչում են իրենց ցանկություններից. Գուցե զուգընկերոջ կամ դավանանքի առջև ամաչկոտության պատճառով: Նյու Յորքի սեռական կախվածության բուժման մասնագետ Յան Քեռները նշում է, որ իր հիվանդներից շատերը դժգոհում են սեռական կախվածությունից, պարզապես այն պատճառով, որ ցանկանում են զբաղվել կամ զբաղվել սեռական պրակտիկայով, որն անընդունելի է մոնոգամ հասարակության համար. «Ինձ համարեցին այլասերվածները սեռական կախվածություն: Ինձ այցելում էին նրանք, ովքեր պարզապես ցանկանում էին ավելի հաճախ սեքսով զբաղվել, քան ցանկանում էր իրենց գործընկերը, և նրանք նույնպես իրենց համարում էին սեռական կախվածություն: Ինքներդ ձեզ պիտակ դնելը շատ ավելի հեշտ է, քան լուծել իրական խնդիրը:Եթե մենք հրաժարվենք «սեռական կախվածություն» եզրույթից, ապա ինչի՞ հետ պետք է պայքարել »:

Այս դեպքում «կախվածություն» տերմինը նկարագրում է բացառապես սուբյեկտիվ երեւույթ, այն է `ամոթի զգացում կամ ինքն իր նկատմամբ վերահսկողության կորստի զգացում: Հետաքրքիր է, որ այն հաճախ կապված չէ շատ սեքսի կամ հաճախակի պոռնոգրաֆիա դիտելու հետ: Բոուլինգ Գրինի համալսարանի հոգեբան oshոշուա Գրուբսը պարզեց, որ կրոնավորները շատ ավելի հավանական են, քան աթեիստները, իրենց համարում են պոռնոգրաֆիկ կախվածություն, բայց դա անկախ է բացահայտ տեսանյութեր դիտելու հաճախականությունից: Նա նաև նկատեց, որ մարդիկ, ովքեր վախենում են, որ կախվածություն ունեն պոռնոգրաֆիայից, հակված են ավելի շատ անհանգստանալ իրենց պահվածքի համար, չնայած նրանք միշտ չէ, որ դիտում են այս տեսանյութերը, քան մյուսները: «Ես ծանոթ չեմ հիպոկոնդրիայի այս աստիճանի հետ կապված որևէ կախվածության», - ասում է Պրոզը: Հաշվի առնելով մեզ վրա սեքսի նկատմամբ մշակութային և սոցիալական պարտադրված վերաբերմունքը, սեռական նախապատվության և հիվանդության տարբերակման սահմանումը բավականին մշուշված է:

Էնդրյուն նկատեց, թե որքան բարակ է այդ շարքը, երբ նա սկսեց օգնել նմանատիպ խնդիր ունեցող հիվանդներին: «Մարդիկ եկան ինձ մոտ հետևյալ բառերով.« Կարծում եմ, որ սեռական կախվածություն ունեմ: Դու պետք է օգնես ինձ, - ասում է նա: - Իհարկե, ես աշխատել եմ նրանց հետ, բայց ենթագիտակցական մակարդակում զգում էի, որ նրանք զբաղված չեն այդ բառի իմ ընկալմամբ. «Կոկաինից և մարմնավաճառներից կախվածության համար»: Աշխատելուց հետո մի փոքր հիվանդի հետ, Էնդրյուն պարզեց, որ այս վարքագիծը, ամենայն հավանականությամբ, կապված է ամոթի ուժեղ զգացողության հետ, որը տղամարդը զգում էր գեյ պոռնոյի հանդեպ իր գաղտնի կրքի պատճառով: Սա թերապևտին ստիպեց մտածել, արդյոք դա ավելի իմաստուն կլինի կենտրոնանալ զգացողության վրա: ամոթն ինքնին, և ոչ թե դրա արտաքին դրսևորումները:

Էնդրյուն նշել է նաև, որ լիցենզավորված հոգեթերապևտների մեծամասնությունը նախկինում կա՛մ իրենց ճանաչել են որպես սեռական կախվածություն, կա՛մ ունեցել են նմանատիպ խնդիր ունեցող զուգընկեր: Հաշվի առնելով իր սեփական անցյալը ՝ սա սկզբում տարօրինակ չէր թվում: Շուտով, սակայն, նա մտածեց, թե արդյո՞ք դա բժիշկների մոտ վաղ ախտորոշում է առաջացնում և անմտորեն հետևում առկա բուժման համակարգին: Գիտական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նախկինում թմրամոլությունից տառապող հոգեբաններն ու հոգեթերապևտները հակված են դա անել: Ահա թե ինչ է ասում ինքը ՝ Էնդրյուն այլ բժիշկների մասին. «Նրանք այնքան արմատացած են իրենց համակարգում, որ եթե հիվանդը ժամադրության գա և ասի.« Ես դա անում եմ և այն, բայց ես ինձ սեռական մտահոգություն չէի անվանի », նա պարզապես կլինի դուք մեղադրվում եք ձեր կախվածությունը մերժող: Դուք օգնություն եք ցանկանում համաձայնվել նրանց ախտորոշման հետ »:

Բայց խնդիրը չի սահմանափակվում բուժման այս մոտեցմամբ: Ամերիկայում կա շուրջ 1600 սեռական կախվածության թերապևտ, բայց արտոնագրված անձանց ավելի քան 95% -ը վերապատրաստված չեն սեռական թերապիայի ոլորտում: Արդյունքում, նրանցից շատերը սահմանափակ պատկերացում ունեն սեռական բազմազանության մասին, ինչը նրանց ավելի հավանական է դարձնում պաթոլոգիայի ենթարկել վարքագիծը, որը չի համապատասխանում մոնոգամիայի և հետերոսեքսուալության չափանիշներին: «Բժիշկները, ովքեր պատրաստված չեն սեռական վարքի մեջ, հավատում են նույն առասպելներին և կարծրատիպերին, ինչ հասարակությունը, հատկապես սեռական բազմազանության հետ կապված», - ասաց Դոկտոր Ուիլյամսը, Դրական սեքսուալության կենտրոնի հետազոտական տնօրեն և Այդահոյի համալսարանի սոցիոլոգ:,

Կարևոր է նշել, թե առաջին հերթին ում է անվանում սեքս կախվածություն: Այս թեմայի վերաբերյալ շատ տվյալներ չկան, բայց գիտնականները կարծում են, որ խնդիրն ընդգրկում է բնակչության երեքից վեց տոկոսը, որի 80% -ը տղամարդիկ են: Այս անհավասարակշռությունը մասամբ պայմանավորված է գենդերային համակարգով, որում տղամարդիկ սեռական առումով գերազանցում են, ասում է Նյու Մեքսիկոյի կլինիկական հոգեբան, «Սեռական կախվածության առասպելը» հեղինակ Դեյվիդ Լեյը:«Սեռական կախվածությունը հարմար պատրվակ է դարձել այն տղամարդկանց համար, ովքեր ցանկանում են խուսափել պատասխանատվությունից, եթե իրենց բռնեն անընդունելի բան անելիս»: Ուայնշտեյնի կամ ԱՄՆ կոնգրեսական Էնթոնի Վիների նման տղամարդիկ, որոնք հայտնի են անծանոթ մարդկանց հետ սեռական հարաբերություններով, կարող են հիվանդություն հայտարարել `իրենց մեղքերի համար համակրանք ստանալու հույսով: Կիներն ավելի հանդուրժող են դավաճանությանը, եթե դրանք համարում են հիվանդության հետևանք: Մյուս կողմից, այն հազվագյուտ դեպքերում, երբ նույն սկզբունքը կիրառվում է կանանց նկատմամբ, այն ձգտում է շատ ավելի քիչ կարեկցանք առաջացնել:

Բայց կա մեկ այլ բան, որը նույնպես կարող է դեր խաղալ: Տղամարդիկ սովորաբար ավելի շատ սեքս և ավելի շատ սեռական զուգընկերներ են ցանկանում, քան կանայք: Նրանք նաև ավելի շատ սիրում են պոռնո և ստրիպտիզ ակումբներ: Դա կարող է հանգեցնել որոշակի լարվածության անձնական ճակատում: Couույգերը հաճախ ունենում են հակասական կամ պարզապես տարբեր ցանկություններ, բայց որպես հիվանդություն բնորոշվում են միայն տղամարդկանց կարիքները: «Քոլմանը ասում է.« Երբեմն պարզապես իմանալը, որ ամուսինը կնոջ հետ սեռական հարաբերություն ունենալու փոխարեն ձեռնաշարժություն է անում, բավական է, որ նա սեռական առումով անհանգստանա: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ կանայք, ովքեր պարզում են, որ իրենց զուգընկերը պոռնոգրաֆիայի նկատմամբ ձեռնաշարժություն են անում, փաստը համարում են «կործանարար» կամ «տրավմատիկ»: Վերջերս կատարված ամերիկյան արական պոռնկության ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ հետերոսեքսուալ տղամարդիկ ավելի հավանական է, քան գեյ տղամարդիկ, հաղորդում են, որ դա դիտում են իրենց աշխատանքային համակարգչում ՝ միգուցե խուսափելու իրենց կնոջ դատողական շողերից:

«Պատանիների մեծամասնությունը մեծանում է ՝ մտածելով, որ պոռնոյի և ձեռնաշարժության մեջ կա ինչ-որ ամոթալի բան, որը պետք է թաքցնել», - ասում է Նյու Յորքի հոգեթերապևտ Թոնի Սթիքերը: Այդ զգացումը, ասաց նա, երբեք չի անցնում: «Դուք մեծահասակ եք մտնում անասելի, ամոթալի գաղտնիքով, որ դեռ պոռնո եք դիտում և մաստուրբացիա եք անում: Բոլոր կանայք գիտեն, որ տղամարդիկ դա անում են, բայց նրանք կարծես հավատում են, որ հենց ամուսնանաք, դա դադարում է: Այնուամենայնիվ, ժամանակի մեծ մասը այդպես չի գործում: Հիմնական կետն այն է, որ ոչ ոք այդ մասին չի խոսում », - ասում է Թոնին: Շատ տղամարդիկ ավելի հեշտ են ճանաչվում որպես սեռական կախվածություն, քան դժվար զրուցում են իրենց զուգընկերների հետ կարիքների և ցանկությունների վերաբերյալ, հատկապես եթե նրանք ամաչում են դրանցից:

Մենք նաև հակված ենք տղաների և աղջիկների տարբեր ցուցումներ տալ սեռի վերաբերյալ: Parentsնողներից շատերը իրենց դուստրերին սովորեցնում են, որ սեքսը ռիսկային և ռիսկային է, և որ լավագույնն է սեքսով զբաղվել մեկի հետ, ում վստահում եք, և իդեալականը ՝ ձեր սիրածի: Որդիները, սակայն, հաճախ ստիպված են լինում ինքնուրույն իմանալ այս բաների մասին: «Մեր հասարակությունը քիչ է մտածում տղամարդկանց սեռական առողջության մասին, քանի դեռ նրանք չեն վնասում այլ մարդկանց», - ասում է Բրաուն-Հարվին: Հազվադեպ է պատահում, որ տղամարդը իրեն հարմարավետ զգա, այլ տղամարդկանցից խորհուրդներ խնդրելով, հատկապես սեքսի մասին: Ի վերջո, նրանց մեծ մասը սովորում է այն, ինչ անհրաժեշտ է համարում պոռնոգրաֆիայից սովորելու համար:

Կրոնը կարող է ավելի խորացնել այս խնդիրները: Մորդեխայ Salալցբերգը սեռական թերապևտ է, ով հիմնականում աշխատում է Նյու Յորքում գտնվող ծայրահեղ ուղղափառ հրեաների հետ: Մորդեխայը ասում է, որ իր գրասենյակ եկած տղամարդիկ ինքնատիրապետման խնդիրներ ունեն: «Մենք խոսում ենք, օրինակ, կանանց մասին, որոնք բառացիորեն թմբկահարում են լոգարանի դուռը, քանի որ նրանց ամուսինները այնտեղ չորս ժամ մաստուրբացիա են անում, իսկ նրանց առնանդամից արյուն է հոսում»: Սալցբերգը կարծում է, որ դա պայմանավորված է մանկության ընթացքում միայնակ, տրավմատիկ, սեռական բաժանմամբ, երբ տղամարդիկ ստիպված են եղել ճնշել իրենց կարիքներն ու զգացմունքները: Երեխա ժամանակ նրանք իմացան, որ ձեռնաշարժությունը նրանց ավելի լավ է զգում, և, ի վերջո, այն վերածվեց «հանգստացնող վարժության ՝« վերահսկողությունից դուրս »: «Դա հիվանդություն անվանելը չափազանցություն կլինի», - ասում է թերապևտը, բայց նրա հաճախորդներից շատերը սիրում են «սեռական կախվածություն» պիտակը, որովհետև դա ցույց է տալիս, թե որքանով է նրանց խնդիրը կառավարելի:Դա նաև պայմանավորված է նրանով, որ սկզբում ավելի հեշտ է աշխատել վարքի վրա, քան բացահայտել վաղ մանկության հուզական դրաման:

Էնդրյուի համար ամոթը կազմեց այն մեծ մասը, ինչ նա հետագայում համարեց իր խնդիրը: Կաթոլիկ ծնողները չափազանց ամաչում էին իրեն հետ շփվել սեքսի մասին, և նա նույնպես դպրոցում ոչ մի օգտակար բան չսովորեց այդ մասին: Ի վերջո, նա հանդիպեց պոռնոգրաֆիայի, որը Էնդրյուն համարեց անսահման գայթակղիչ, բայց միևնույն ժամանակ սարսափելի անպարկեշտ: «Դա մի բան էր, որի մասին ես երբևէ առիթ չունեի խոսելու», - հիշում է նա: Մեծանալուն պես կնոջ հետ էմոցիոնալ սերտ հարաբերությունների հեռանկարը նրան ավելի ու ավելի էր նյարդայնացնում: «Հենց այդ գաղափարը սարսափեցրեց ինձ: Պոռնոն հնարավորություն տվեց բացահայտել ձեր սեքսուալությունը ՝ առանց որևէ հուզական ռիսկի դիմելու »:

Այս ամենը կարող է մասնակիցների համար գրավիչ դարձնել Sexaholics Anonymous- ի գերակշիռ արական միջավայրը: Տղամարդկանց միշտ չէ, որ թույլատրվում է ցույց տալ խոցելիություն ՝ դրա մասին ուրիշներին ասելով: «Անանուն սեքսահոլիկների հանդիպումները տղամարդկանց ամենամեծ շարժումն է Լոս Անջելեսում», - ասաց Կիթհակիսը: - Այս տղաները ռեժիսորներ են, պրոդյուսերներ, ֆինանսիստներ, բանկիրներ: Օրինակ, Լոս Անջելեսում հանդիպումներն անցկացվում են ամեն օր »:

Մարդու սեքսուալությունը բարդ է: Բայց միշտ չէ, որ այդպես էր: Միայն 20-րդ դարի կեսերին Ալֆրեդ Քինզիի հետազոտությունը ցույց տվեց, թե որքան հաճախ են տղամարդիկ սիրում այլ տղամարդկանց հետ, և որ կանայք իրականում վայելում են նաև սեքսը: Գիտակցելով, թե որքան մեծ է սեռական ցանկությունների և փորձի բազմազանությունը, Քինզին հորդորեց չպաթոլոգիականացնել այն, ինչ թվում էր ուրիշներին: Նրա հայտարարությունները «նորմալություն» հասկացության սուբյեկտիվության մասին ավելի շատ վերաբերում էին բարոյականությանը, քան գիտությանը: «Նիմֆոմանուհին, - բացատրեց նա, - նա է, ով ավելի հաճախ է սեքսով զբաղվում, քան քեզ»:

Կես դար անց մենք դեռ բավականին կոպիտ ենք վերաբերվում սեքսին: Սեքսը ամենուր է, սեքսը վաճառվում է, բայց մենք դրա մասին հազվադեպ ենք խոսում: Շատերը վախենում են քննարկել իրենց կարիքներն ու ցանկությունները, նույնիսկ սեռական զուգընկերների հետ: Սա հատկապես ճիշտ է Ամերիկայում, որտեղ գերակշռող պուրիտանիզմի պատճառով դեռահասները սեռական կրթություն գրեթե չունեն: «Ընդհանուր առմամբ մշակույթը բավականին սեքսոֆոբիկ է», - ասում է Johnոն Giուգլիանոն ՝ Փենսիլվանիայի հոգեթերապևտ, որը մասնագիտանում է անվերահսկելի սեռական վարքի մեջ: Ugուգլիանոն նշում է, որ որոշ մարդիկ այսպիսի դժվարություններ ունեն, ինչպես մյուսները սննդի կամ գնումների հետ կապված խնդիրներ ունեն: Բայց թերապևտը կարծում է, որ սեքսուալ և սեքսուալության թեման շրջապատող ամոթն է խնդիրը վերածում պաթոլոգիայի: «Չեմ կարծում, որ սեռական կախվածության գաղափարը կարևոր կլինի, եթե մարդիկ ավելի իրազեկ և ավելի ընկալունակ լինեն մարդկային բազմազանության նկատմամբ»:

Ամերիկան մեծ հեղինակություն է վայելել սեռական վարքի տարածված պաթոլոգիայի համար: Վերջերս առաջատար թերապևտներն աշխատում էին «բուժել» ձեռնաշարժությունը, համասեռամոլությունը և տրանսգենդերությունը: Շատ երեւույթներ, որոնք մենք նախկինում անվանում էինք հոգեկան հիվանդություն, այժմ համարվում են առողջ սեքսուալության դրսեւորում: Նույնիսկ «Մոխրագույնի հիսուն երանգներից» հետո սադոմազոխիզմն այլեւս չի առաջացնում նախկին վախեր ու անհանգստություններ: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիան 2010 թ.-ին հեռացրեց միայն BDSM- ը Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկից:

Սեռական կախվածությունը, ամենայն հավանականությամբ, կունենա նման ճակատագիր: Այնուամենայնիվ, տերմինն ինքնին կարող է այնքան օգտակար լինել, որքան ոմանք կարող են հուսալ: Էնդրյուի «մտահոգության» գաղափարը բավականին կիրառելի էր թվում, քանի որ այդ ժամանակ «ոչ ոք այդ մասին չէր խոսում»: Բայց հետո նա հասկացավ, որ պարզապես պիտակ կախելը անամոթաբար պարզ միջոց է այն երեւույթը նկարագրելու համար, որը հաճախ քողարկում է խնդիրների լայն շրջանակ: Ոմանց համար սեքսուալությունը կեղծված է, քանի որ նրանք պարզապես չգիտեն դրա արտահայտման այլ ձևեր: Մյուսները մանկության տարիներին ենթարկվել են սեռական բռնության: Շատերն ամաչում են ֆետիշերից:Կան մարդիկ, ովքեր նախընտրում են պիտակը խոստովանել, որ այլևս չեն ցանկանում իրենց ամուսնուն: Վերջապես, ինչ-որ մեկը տառապում է հոգեկան այլ խնդիրներից, ինչպիսիք են օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը կամ դեպրեսիան, ինչը կարող է դժվարացնել վերահսկել իր ցանկությունները: Չնայած ներկայիս մոդելը սովորաբար պիտակավորված է որպես «կախվածություն» ամբողջ կյանքի համար, Էնդրյուն գտավ, որ հիմնարար խնդիրների լուծումը օգնում էր հիվանդներին փոխվել: «Ես այլևս չեմ ներկայանում որպես սեռական կախվածություն», - ասում է նա: «Չեմ կարծում, որ դա իմաստ ունի»:

Խորհուրդ ենք տալիս: